25/05/15.- La creencia de que la menopausia marca el fin de la vida sexual, es una preocupación que viven las mujeres que están atravesando por esta faceta. Además los bochornos, cambios hormonales y de humor generan malestar entre la familia y la pareja a tal punto, que las féminas llegan a desesperarse.
El ginecólogo Roger Quintana, explicó que la menopausia es la ausencia de la regla por un período de un año. “Este proceso marca el fin de la edad reproductiva, pero no del control ginecológico y actividad sexual de la paciente”.
Profundizó que la edad reproductiva inicia con la menarquía, que indica la edad en la que la mujer esta apta para concebir un hijo. “Todas las damas nacen con una cantidad de óvulos, eso ya está predeterminado, incluso desde que son fetos y comienzan a crecer. Aparecerán cuando la fémina se desarrolle”.
Señaló que este proceso, que es común, no surge de la noche a la mañana, sino que tiene un proceso previo que se denomina perimenopausia y lo definió como: “la etapa en la que la paciente puede reglar normal y luego deja de hacerlo por un tiempo”.
Destacó que este cambio puede producirse entre los 48 y 52 años, no obstante, enfatizó que eso no quiere decir que pacientes más jóvenes que tengan menos edad no puedan pasar por eso. “Hay menopausias precoces que pueden ocurrir por debajo de los 40 años”.
Indicó que cuando este proceso hormonal ocurre es porque la chica tiene muy pocos óvulos desde muy joven, manifestó que las situaciones de estrés pueden bloquear la ovulación. “Por ejemplo las estudiantes de medicina dejan de menstruar cuando están en exámenes”.
Detalló que esta patología también puede ocurrir a causa de un proceso quirúrgico como la estereotomía, en donde se extraen los ovarios debido a cáncer, quizás tumores o incluso, quimioterapia.
La vida sexual no llegó a su fin
“Hay un mito entre las pacientes con estereotomía, cree que al quitarles el útero ya no son mujeres, eso no así, ese proceso provoca la menopausia quirúrgica, porque los ovarios son los que producen las hormonas”.
Informó que al igual que la menopausia, se produce una ausencia de la hormona femenina, estrógeno, que distribuye las grasas, mantiene el área genital tonificada, pueden presentar incontinencia urinaria, resequedad de la piel y se caen los senos. “Todo eso lo mantiene el estrógeno”.
Señaló que se reduce el a lívido, tienen grandes cambios de humor y se producen los que calorones, que según el especialista, son reacciones de los vasos dilatadores por un efecto hormonal, así como también se atrofiarse la vagina y el cuello del útero.
“Comienzan a producirse cambios que deben controlarse, en muchos casos no son tan severos, en otros sí. Todas las mujeres deben hacerse su chequeo y su citología y si la paciente tiene más de 40 años es candidata para una mamografía y la densitrometría ósea”.
Manifestó que para aliviar malestar y colaborar con la preservación del cuerpo de la mujer, se realiza la terapia de reemplazo hormonal. “Existen muchas formas de ayudar a la paciente menopáusica, lo que pasa es que muchas se desesperan porque quieren ver resultados al tratamiento ya y en algunas es inmediato y en otras no”.
Resaltó que esos son tratamientos pueden tardar de tres a seis meses para comenzar a hacer el efecto deseado. “Lo que se intenta con la terapia es que no se atrofie la vagina, a que se mantengan los tejidos, que se eviten los calores o vaporones y se mantenga el a lívido”.
Destacó que si la mujer ya no se va embarazar y no tiene que afrontar esa preocupación, su vida sexual debería ser mejor. “En esta etapa las mujeres sienten ven el acto sexual como una obligación y no un deseo”.
Puntualizó que en el caso de la estereotomía no es rápido retomar las relaciones sexuales e incluso la mujer siente miedo. “Por lo general el paciente debe esperar entre un mes y un mes y medio para tener relaciones con penetración”.
Sin embargo, indicó que se pueden aplicar otro tipo de relaciones, con el objetivo de evitar que el hombre se sienta mal. “Se restringen solo las anales y las vaginales, puedes masturbar a tu pareja por ejemplo”.
Aclaró que luego de la estereotomía, al principio las relaciones deben ser delicadas, como si la paciente fuera virgen. “Al principio están incómodas, pero con el tiempo van la situación mejora hasta que todo está completamente normal”.
Señaló que aunque muchas mujeres no lo comentan a otras personas, usualmente manifiestan al médico que no tienen deseo sexual o que tienen miedo de dañar la intervención.
Alarmas que indican que podría venir la menopausia
Quintana explico que el primer síntoma de esta etapa son los trastornos en la menstruación después de los 45 años, indicó que la falta de la regla no indica necesariamente que la paciente esté en la menopausia, también puede tratarse de la perimenopausia.
Reiteró que se puede hablar de menopausia cuando la mujer tiene un año sin ver la regla. “Puede estar nueve meses sin ver su período y de repente le viene”. Destacó que pueden haber pacientes hasta de 25 años con perimenopausia”.
Destacó que también hay casos extremos: “Si la paciente tiene asepsia y está en peligro de muerte, porque tuvo un aborto séptico y eso está tomando útero y los ovarios, hay que preservar la vida y la única forma es extraer los ovarios”.
Recomendó a las pacientes que estén aplicándose terapia hormonal, visitar el médico por lo menos una vez al año. “En caso de que la paciente tenga alguna sintomatología debe ir i mediatamente a su ginecólogo de confianza”.
Tips para tener una menopausia llevadera
-Vaya al médico cuando le falte su período.
-Utilice ropa fresca para sobrellevar el calor.
-Tenga paciencia con el tratamiento hormonal
-Comuníquele a su pareja lo que le está pasando.
-Cumpla a cabalidad el tratamiento.
-Tome agua constantemente
-Busque ayuda psicológica si cree que lo necesita.
Por: Skarlet Nieto